Трудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами




НазваниеТрудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами
Дата конвертации09.03.2013
Размер445 b.
ТипПрезентации



Трудность контроля за симптомами:

  • Трудность контроля за симптомами:

    • Блокировка токсичности, но не за счет эффективности


Кроветворная система

  • Кроветворная система

    • Подавление костного мозга
  • ЖКТ

    • Тошнота/рвота
    • Запор/диарея
    • Воспаление слизистой оболочки (мукозит)
  • ССС

    • Тромбозы
    • Сердечные осложнения


Химиотерапия

  • Химиотерапия

  • Лучевая терапия – в особенности мозг, брюшная полость, тазовая область

  • Метастазы в головной мозг

  • Непроходимость кишечника

  • Электролитный дисбаланс

  • Другие лекарства





Физиологический процесс

  • Физиологический процесс

    • Естественная ответная реакция организма для избавления от токсинов
  • Поздняя тошнота

    • Появляется через много дней после лечения определенными химиопрепаратами
  • «Ожидаемая» тошнота

    • Появляется до начала лечения у больных, у которых ранее уже отмечалась рвота при химиотерапии, проведенной ранее








Возраст

  • Возраст

    • Рвота у более молодых больных бывает чаще, чем у более пожилых
  • Пол

    • Рвота у женщин чаще, чем у мужчин
  • Анамнез употребления алкоголя

    • Рвота у пациентов, злоупотреблявших алкоголем, реже, чем у пациентов без такого анамнеза
  • Анамнез наличия тошноты / рвоты

    • Рвота у больных, у которых были случаи тошноты по утрам или при движениях, является более вероятной




Лекции докладчиков «со стороны»

  • Лекции докладчиков «со стороны»

  • Не ведет к изменению поведения

  • Распространение письменных рекомендаций

    • Приверженность рекомендациям - через 2 месяца
  • Непосредственная «обратная связь», основанная на личном опыте пациента

  • Повышение приверженности рекомендациям через 4 и более месяцев



Высоко эметогенная химиотерапия (ВЭХ) (> 90%)

  • Высоко эметогенная химиотерапия (ВЭХ) (> 90%)

    • Cisplatin
    • Mechlorethamine
  • Средне-эметогенная химиотерапия (СЭХ) (30-90%)

    • Cyclophosphamide
    • Doxorubicin
  • Низко-эметогенная химиотерапия (10-30%)

    • Paclitaxel
    • 5-Fluorouracil
  • Минимально-эметогенная химиотерапия (< 10%)

    • Vincristine
    • Bleomycin


ПРЕПАРАТЫ

  • ПРЕПАРАТЫ

    • Adriamycin (Doxorubicin) и Сyclophosphamide
    • Cisplatin
    • Более высокие дозы циклофосфамидов


ПРЕПАРАТЫ

  • ПРЕПАРАТЫ

    • Carboplatin
    • Cyclophosphamide
    • Doxoubicin
    • Еpirubicin


ПРЕПАРАТЫ

  • ПРЕПАРАТЫ

    • Docetaxel
    • Paclitaxel
    • Methotrexate
    • 5-fluoriuracil
    • Gemcitabine
    • Methotrexate
    • Topotecan
    • Trastuzumab


ПРЕПАРАТЫ

  • ПРЕПАРАТЫ

  • Vinorelbine





Повышение температуры тела (≥38°C)

  • Повышение температуры тела (≥38°C)

  • Озноб или потливость

  • Боль в горле или язвочки во рту

  • Любые покраснения, отечность или боль, в особенности вокруг порезов, ран или места установления внутри-венного катетера



Отсрочить следующий курс химиотерапии или рекомендовать снизить дозу

  • Отсрочить следующий курс химиотерапии или рекомендовать снизить дозу

  • Профилактическая антибиотикотерапия

  • Нейтропеническая лихорадка

    • При непрерывном цикле химиотерапии рассмотреть возможность воздействия на факторы, стимулирующие образование лейкоцитов
    • Filgrastim (Neupogen), Pegfilgrastim (Neulasta), или Sargramostim (Leukine или Prokine)


ОТДЫХ

  • ОТДЫХ

  • ИЗБЕГАТЬ МЕСТ СКОПЛЕНИЯ ЛЮДЕЙ

  • ИЗБЕГАТЬ больных людей

  • Не пользоваться пред-метами личной гигиены других людей – зубные щетки, посуда и т.п.

  • Не есть сырые продукты; Тщательно мыть продукты

  • Хороший стоматологи-ческий уход



Постоянное чувство усталости или чувство изнеможения

  • Постоянное чувство усталости или чувство изнеможения

  • Небольшая нагрузка (например, ходьба по комнате) кажется слишком тяжелой

  • Влияет на трудоспособность, принятие участия в жизни семьи или социальное взаимодействие с окружающими

  • Может привести к тому, что люди будут стараться избегать получения назначенного лечения или пропускать его

  • Может повлиять на желание продолжать жить



Регулярные физические упражнения

  • Регулярные физические упражнения

  • Беречь энергию

  • Лечение других состояний

    • Боль
    • Депрессия
    • Нарушения сна




Похожие:

Трудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами iconАвтоматизированный комплекс для неразрушающего контроля Автоматизированный комплекс для неразрушающего контроля
Комплекс предназначен для контроля качества крупногабаритных изделий из полимерных композиционных материалов и основан на последовательном...
Трудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами iconИнструкция по службе органов пограничного контроля (3 части); Руководство по проверке документов органами пограничного контроля
Документы, регламентирующие служебную деятельность органов пограничного контроля
Трудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами icon1. Трудность доставки данных отходов в полевых условиях или в условиях города до места переработки
Трудность доставки данных отходов в полевых условиях или в условиях города до места переработки
Трудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами iconПрограммный комплекс "знак" это открытая тестовая среда, позволяющая обеспечить основные виды контроля качества предметных знаний учащихся и анализ результатов контроля

Трудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами iconЗаконом Российской Федерации от 10 июля 1992 г. N 3266-1 "Об образовании"
О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального...
Трудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами icon3 инновации 3 инновации
Система контроля неоднородности текучей среды нет контроля чрезмерных потерь ~ 93%! Поселкового отопления
Трудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами iconСистема надзора и контроля: Система надзора и контроля
Органы государственной власти и органы контроля и надзора (государственный надзор)
Трудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами iconИнсульты у детей и подростков н. А. Шнайдер
Тиа характеризуются внезапностью и кратковременностью дисциркуляторных расстройств в головном мозге, проявляются очаговыми и/или...
Трудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами iconДатчики нагрузки на оси предназначены для контроля нагрузки на оси и веса груза в составе систем контроля автотранспорта

Трудность контроля за симптомами: Трудность контроля за симптомами iconДеятельность уполномоченных органов государственной власти, направленная на предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований
Федеральный закон «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)...
Разместите кнопку на своём сайте:
hnu.docdat.com


База данных защищена авторским правом ©hnu.docdat.com 2012
обратиться к администрации
hnu.docdat.com
Главная страница