Лекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения




НазваниеЛекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения
Дата конвертации08.03.2013
Размер445 b.
ТипЛекции


Тема лекции:

  • МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА (ДИУРЕТИКИ).


  • Процесс образования мочи в нефроне



ПРИНЦИПЫ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ РЕГУЛЯЦИИ МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ

  • I. Усиление клубочковой фильтрации (малоэффективный путь)

  • II. Подавление реабсорбции (наиболее эффективный путь)

  • III. Управление гормональной регуляции мочеотделения



ОСМОТИЧЕСКИЕ ДИУРЕТИКИ (маннит, мочевина)

  • Механизм действия:

  • осмотическое давление крови

  • переход жидкости из тканевого сектора

  • (интерстициального) в просвет сосудов

  • ОЦК

  • изменение гормональной регуляции мочеотделения (снижается уровень альдостерона и вазопрессина, нарастает содержание натрийуретического гормона)

  • усиливается клубочковая фильтрация и одновременно подавляется реабсорбция воды

  • усиливается диурез



ОСМОТИЧЕСКИЕ ДИУРЕТИКИ (маннит, мочевина)

  • Показания:

  • 1) отек мозга

  • 2) некардиогенный отек

  • легких

  • 3) резкое увеличение внутриглазногодавления

  • 4) острые отравления водорастворимыми ксенобиотиками

  • 5) шок с явлениями гиповолемии



ОСМОТИЧЕСКИЕ ДИУРЕТИКИ (маннит, мочевина)

  • Нежелательные побочные действия:

  • 1) дегидратация тканей

  • 2) увеличение остаточного азота крови (мочевина)

  • Противопоказания:

  • 1) нарушение выделительной функции почек

  • 2) выраженная сердечная недостаточность

  • 3) гипертоническая болезнь



ТИАЗИДНЫЕ ДИУРЕТИКИ: гидрохлортиазид, циклопентиазид



ТИАЗИДНЫЕ ДИУРЕТИКИ: гидрохлортиазид, циклопентиазид

  • Показания:

  • распространенные отеки при

  • заболеваниях печени, почек и сердца

  • 2) острое повышение внутриглазного

  • давления при глаукоме

  • 3) несахарный диабет

  • Нежелательные побочные действия:

  • 1) гипокалиемия

  • 2) гипомагниемия

  • 3) гипохлоремия (вплоть до гипохлоремического алкалоза)

  • 4) дислипидемия (угнетает липолиз)

  • 5) обострения подагры и сахарного диабета

  • 6) диспепсия



ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ ГИПОКАЛИЕМИИ

  • 1) обогащенная калием диета (сухофрукты, курага, апельсины)

  • 2) препараты калия (калия хлорид, аспаркам, панангин)

  • 3) сочетание калийвыводящего диуретика с калийсберегающими диуретиками.



«ПЕТЛЕВЫЕ ДИУРЕТИКИ»: фурасемид, кислота этакриновая.



«ПЕТЛЕВЫЕ ДИУРЕТИКИ»: фурасемид, кислота этакриновая.

  • Нежелательные побочные действия:

  • 1) снижение слуха

  • 2) гипотония

  • 3) гипокалиемия

  • 4) гипомагниемия

  • 5) гипохлоремия

  • 6) дислипидемия

  • 7) обострения подагры и сахарного диабета

  • 8) диспепсия

  • Противопоказания:

  • Терминальные стадии печеночной и почечной недостаточности.



КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ: триамтерен и амилорид



КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ: АНТАГОНИСТ АЛЬДОСТЕРОНА - спиронолактон

  • Механизм действия :

  • конкурентный антагонист минералокортикоидов

  • альдостерона и дезоксикортикостерона в конечном

  • сегменте дистальных канальцев и собирательных

  • трубочек.

  • Показания:

  • 1) отеки, связанные с гиперальдостеронизмом

  • 2) гипертоническая болезнь

  • Нежелательные побочные действия :

  • гиперкалиемия

  • Противопоказания :

  • заболевания почек, сопровождающиеся гиперкалиемией



Похожие:

Лекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения iconЛекции Основы организации медицинской помощи населению в СССР
Теоретические основы и организационные принципы отечественного здравоохранения план лекции
Лекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения iconCitolabтм План Лабораторная диагностика мочи
Реакция взаимодействия реагентов, нанесенных на тест полоски, с компонентами мочи приводит к изменению окраски реагентных зон, что...
Лекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения iconУровни представления информационных систем Часть Методика системного анализа
Методики, реализующие принципы системного анализа направлены на то, чтобы формализовать процесс исследования системы, процесс поставки...
Лекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения iconЛекции Типовая схема графической обработки: графический процесс

Лекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения iconЦели – задачи – принципы средства – условия результат
Сформировать у учащихся необходимые знания, умения, навыки по здоровому образу жизни
Лекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения iconСредства защиты органов дыхания Средства индивидуальной защиты. Общие сведения
Средства инд защиты предназначены для защиты человека от радиоактивных, отравляющих веществ и бактериальных средств. По своему назначению...
Лекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения iconВопросы Назовите основные принципы организации го и ее предназначение. Перечислите задачи го
Современные средства поражения их поражающие факторы, мероприятия по защите населения
Лекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения iconЛекция Предмет, принципы и задачи экономики домашнего хозяйства
Лекция Предмет, принципы и задачи экономики домашнего хозяйства План лекции. С чего начинается семейная экономика. Эволюция взглядов...
Лекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения iconКомпонент Методологическая основа педагогического проектирования выступает как предпосылка теории организации предстоящей деятельности, «стартовая площадка» преподавателя проектировщика педагогической системы
Поскольку педагогическое проектирование это процесс, то преподаватель- проектировщик должен разбить этот процесс на этапы, определить...
Лекции: мочегонные средства (диуретики). Процесс образования мочи в нефроне принципы фармакологической регуляции мочеотделения iconПринципы построения образовательного процесса
Образовательный процесс должен основываться на адекватных возрасту формах работы с детьми
Разместите кнопку на своём сайте:
hnu.docdat.com


База данных защищена авторским правом ©hnu.docdat.com 2012
обратиться к администрации
hnu.docdat.com
Главная страница