Анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год




НазваниеАнализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год
Дата конвертации24.02.2013
Размер445 b.
ТипПрезентации



выявление, определение и анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х годов.

  • выявление, определение и анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х годов.

  • Объект исследования – врачи муниципальных поликлиник как профессиональная группа российского общества.  

  • Предмет исследования – специфика и направления трансформации профессионального статуса врачебного персонала муниципальных поликлиник.



Систематизировать существующие в социологии профессий подходы к исследованию профессиональных групп и разработать аналитические индикаторы трансформации профессионального статуса врачей.

  • Систематизировать существующие в социологии профессий подходы к исследованию профессиональных групп и разработать аналитические индикаторы трансформации профессионального статуса врачей.

  • Выявить динамику социально-демографических, социально-экономических и других характеристик профессиональной группы врачей в процессе реформирования системы здравоохранения.

  • Оценить характер изменения социального статуса врачей муниципальных поликлиник в условиях реформы 2000-х гг.

  • Установить, какие основные институциональные агенты оказали влияние на трансформацию профессионального статуса врачей поликлиник.

  • Определить способы и сферы контроля над профессиональной группой врачей муниципальных поликлиник со стороны государства, профессионалов и рынка.

  • Выявить доминирующие идеологии врачей, легитимирующие формы контроля над осуществлением их профессиональной деятельности.

  • Определить формы и характер сопротивления врачей контролю со стороны государства и рынка.



данные лонгитюдного обследования домохозяйств «Российский мониторинг экономического положения и здоровья населения» (RLMS-HSE, НИУ ВШЭ, 2005-2011)

  • данные лонгитюдного обследования домохозяйств «Российский мониторинг экономического положения и здоровья населения» (RLMS-HSE, НИУ ВШЭ, 2005-2011)

  • опросы врачей (Саратов, ЦСПГИ, 2004, N=200); (Саратов, НИСП, 2007, N= 320); (Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, НИУ ВШЭ, 2011, N=120).

  • данные государственной статистики о реформировании здравоохранения (1995-2010 гг.).

  • данные полуструктурированных интервью с медицинским персоналом, администрацией поликлиник г. Саратова (40 интервью, 2008-2012 гг.) и представителями медицинских ассоциаций в г. Саратове и г. Москве (2012, N=7).

  • контент-анализ материалов СМИ (сплошная выборка 2005-2011, «Известия», N= 267; «Медицинская газета», N= 1548).



рост дифференциации групп врачей по социально-экономическому положению и социально-демографическим характеристикам;

  • рост дифференциации групп врачей по социально-экономическому положению и социально-демографическим характеристикам;

  • социальное расслоение отмечается на уровне специальностей, регионов и секторов здравоохранения;







Группа 1. Мужчины, хирурги, частный сектор здравоохранения, Северо-Западный, Центральный, Дальневосточный федеральные округа;

  • Группа 1. Мужчины, хирурги, частный сектор здравоохранения, Северо-Западный, Центральный, Дальневосточный федеральные округа;

  • Группа 2. Узкие специалисты, медицинские учреждения государственной собственности, Сибирский и Приволжский федеральные округа;

  • Группа 3. Терапевты, неврологи, муниципальные медицинские учреждения, Северо-Кавказский федеральный округ.



Динамический характер социального статуса врачей поликлиник по показателям экономического, властного ресурсов и социального престижа профессии

  • Динамический характер социального статуса врачей поликлиник по показателям экономического, властного ресурсов и социального престижа профессии









  • Врачи слабо консолидированы по вопросу о необходимых формах контроля в системе здравоохранения.

  • Три мнения о типах регуляции профессиональной деятельности врачей:



  • Общее распределение

  • публикаций за 2005-2011 гг.



неотъемлемый элемент дальнейшего реформирования здравоохранения, высокая степень готовности медицинского сообщества осуществлять самоорганизацию деятельности. неотъемлемый элемент дальнейшего реформирования здравоохранения, низкая степень готовности медицинского сообщества осуществлять самоорганизацию деятельности.

  • неотъемлемый элемент дальнейшего реформирования здравоохранения, высокая степень готовности медицинского сообщества осуществлять самоорганизацию деятельности. неотъемлемый элемент дальнейшего реформирования здравоохранения, низкая степень готовности медицинского сообщества осуществлять самоорганизацию деятельности.

  • необходимость внедрения элементов саморегуляции: внедрением практики страхования врачей от ошибок.

  • критика саморегуляции, необходимость сохранения государственного контроля в здравоохранении



  • неформальные платежи;

  • манипуляции системой учета пациентов и стандартами оказания медицинской помощи;

  • средними показателями в работе;

  • сетевые практики увеличения экономического ресурса и престижа;

  • практика приписок



Наблюдается рост дифференциации групп медиков по социально-экономическому положению и социальному престижу профессии. Социальное расслоение отмечается на уровне специальностей и регионов России;

  • Наблюдается рост дифференциации групп медиков по социально-экономическому положению и социальному престижу профессии. Социальное расслоение отмечается на уровне специальностей и регионов России;

  • Динамический характер социального статуса врача, выраженный в неравномерном снижении престижа врачей поликлинических учреждений, в высокой степени социального закрытия профессии при дефиците автономии и саморегуляции в профессиональном сообществе;

  • Российское сообщество врачей отличается слабой степенью консолидации по вопросу о способах государственного и коллегиального контроля над их деятельностью;

  • Тактики, используемые врачами на микроуровне, направлены на повышение экономического капитала и поддержание автономии медицинской профессии.







Цели реформы здравоохранения (2006-2011гг.) - повышение качества и доступности первичной медицинской помощи для населения. Государственные меры по усилению мотивации врачей и повышению их вклада в развитие отрасли.

  • Цели реформы здравоохранения (2006-2011гг.) - повышение качества и доступности первичной медицинской помощи для населения. Государственные меры по усилению мотивации врачей и повышению их вклада в развитие отрасли.

  • Каким образом реформирование системы здравоохранения повлияло на изменение профессионального статуса врачей, и их способности выступать коллективным агентом изменений?



- Экономический ресурс (доход и социальная защищенность)

  • - Экономический ресурс (доход и социальная защищенность)

  • - Властный ресурс:

  • Автономия

  • Саморегуляция

  • Социальное закрытие

  • - Социальный престиж (авторитет, образ профессии в СМИ)



Международные требования к включению общественных институтов в дискуссию о модернизации систем здравоохранения предполагают усиление тенденций к регуляции отрасли «снизу» - со стороны профессионального сообщества и потребителей медицинских услуг. Однако, в России наблюдается модель регуляции «сверху», когда государство остается основным агентом контроля над профессиональной практикой.

  • Международные требования к включению общественных институтов в дискуссию о модернизации систем здравоохранения предполагают усиление тенденций к регуляции отрасли «снизу» - со стороны профессионального сообщества и потребителей медицинских услуг. Однако, в России наблюдается модель регуляции «сверху», когда государство остается основным агентом контроля над профессиональной практикой.

  • Реформы в системе здравоохранения закрепили невысокий экономический ресурс медицинской профессии и противоречиво сказались на социальном статусе профессиональной группы.

  • Стратегии сопротивления контролю и отстаивание своей автономии по отношению к государству и рынку активизируются на уровне крупных российских ассоциаций, но характеризуются рассогласованностью социальных установок о способах организации действий. Тактики сопротивления пронизывают микроуровень повседневной организации врачебной деятельности и представлены широким репертуаром неформальных практик.

  • Профессиональный статус врача поликлиники является рассогласованным. Внутри профессии выделяются группы, неидентичные по уровню дохода, властного капитала и социального престижа. В процессе модернизации системы здравоохранения в 2000-х гг. происходит дальнейшая дифференциация подгрупп врачей поликлиник по характеристикам профессионального статуса, что способствует неоднородной степени укомплектованности поликлиник кадрами и, как следствие, снижению качества медицинской помощи.





Общее распределение публикаций за 2005-2011 гг.

  • Общее распределение публикаций за 2005-2011 гг.







Динамика количества амбулаторно-поликлинических учреждений, РФ, 1995-2010 гг.,

  • Динамика количества амбулаторно-поликлинических учреждений, РФ, 1995-2010 гг.,

  • [Здравоохранение в России, 2011]



Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников здравоохранения в организациях по формам собственности, РФ, 2000-2010 гг., руб.,

  • Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников здравоохранения в организациях по формам собственности, РФ, 2000-2010 гг., руб.,

  • [Здравоохранение в России, 2011]









Похожие:

Анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год iconКафедра педиатрии фпк и ппс гоу впо «Саратовский гму им. В. И. Разумовского Росздрава» 2009 год к м. н., ассистент Бучкова Татьяна Николаевна
Учебная, обучающая, ролевая деловая игра для участковых врачей и врачей стационара Тема: «Бронхиальная астма»
Анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год iconНа каких условиях было отменено крепостное право в России? На каких условиях было отменено крепостное право в России?
Прочитайте в учебнике текст «Реформы местного самоуправления» §21-22 и выполните в Р. т. №1-2 стр. 9-10
Анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год iconПорядок присвоения статуса гарантирующего поставщика Получение статуса гп: 2006 год
Критерии выбора на конкурсе: по заявленной нвв, при ее равенстве по предложенным условия обслуживания
Анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год icon2001 год – получение статуса средней школы; 2001 год – получение статуса средней школы
Оренбургской области; внедрение проекта «Конкурентоспособная школа- условие формирования успешной личности»
Анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год iconВажнейшие задачи Госстандарта России на 2001 год
Перечень законопроектов, внесенных в правительство российской федерации госстандартом россии в 2000 году
Анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год icon3-съезд врачей общей практики российской федерации г. Белгород
Министерства здравоохранения Республики Таджикистан и ускорение процессов её внедрения являются одной из первостепенных и безотлагательных...
Анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год iconАнализ выходов в рейдовые мероприятия по исполнению Анализ выходов в рейдовые мероприятия по исполнению закона №1539-кз сотрудников и руководителей муниципальных учреждений за апрель 2012 год

Анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год iconАнализ исполнения налоговых и неналоговых доходов муниципальных образований ставропольского края за 5 месяцев 2012 год
Анализ исполнения налоговых и неналоговых доходов муниципальных образований ставропольского края за 5 месяцев 2012 года
Анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год iconАнализ трудоустройства выпускников учреждений профессионального образования, расположенных на территории области, в 2010 год
Анализ трудоустройства выпускников учреждений профессионального образования, расположенных на территории области, в 2010 году
Анализ характера трансформации профессионального статуса врачей муниципальных поликлиник России в условиях реформы здравоохранения 2000-х год icon2837 врачей или 32,7 на 10 тысяч населения
Наличие федеральных учреждений здравоохранения, близость клиник Москвы и Московской области
Разместите кнопку на своём сайте:
hnu.docdat.com


База данных защищена авторским правом ©hnu.docdat.com 2012
обратиться к администрации
hnu.docdat.com
Главная страница