«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд)




Название«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд)
Дата конвертации05.02.2013
Размер445 b.
ТипПрезентации



«Часто болеющие дети» (ЧБД) –

  • «Часто болеющие дети» (ЧБД) –

  • группа диспансерного наблюдения, включающая детей с частыми респираторными инфекциями, возникающими из-за транзиторных, корригируемых отклонений в защитных системах организма и не имеющих стойких органических нарушений в работе последних



Кратность ОРЗ и (или) обострений хронических заболеваний носоглотки

  • Кратность ОРЗ и (или) обострений хронических заболеваний носоглотки

  • в возрасте до 1 года – 4 и более

  • в возрасте 1 – 3 года – 6 и более

  • в возрасте 4 – 5 лет – 5 и более

  • старше 5 лет – 4 и более



  • Инфекционный индекс – отношение суммы всех ОРЗ к возрасту ребенка в годах

  • у ЧБД этот показатель составляет 1,1 – 3,5



  • 30 – 40 % детей дошкольного и младшего школьного возрастов



Критические фазы роста и развития детей

  • Критические фазы роста и развития детей

  • Критические периоды иммуногенеза

  • Перинатальные повреждения ЦНС

  • Характер вскармливания

  • «Фоновая патология» - иммунодиатезы, ЖДА и сидеропения, дисбиозы ЖКТ

  • Адаптация в ДДУ

  • Гео – экологические факторы

  • Микроэкология



Критическая фаза грудного возраста – 4 - 6 месяцы жизни

  • Критическая фаза грудного возраста – 4 - 6 месяцы жизни

  • Переход на смешанный характер вскармливания

  • Достижение максимального увеличения массы тела

  • Напряженный энергетический обмен при неустойчивости процессов окислительного фосфорилирования

  • Частые проявления дефицита витамина D, железа



Снижение пассивного гуморального иммунитета (катаболизм материнских антител)

  • Снижение пассивного гуморального иммунитета (катаболизм материнских антител)

  • Преобладание первичного иммунного ответа (IgM) на большинство антигенов

  • Частая заболеваемость, сдерживающая рост

  • Частые проявления пищевой сенсибилизации организма



Период новорожденности

  • Период новорожденности

  • Преобладает супрессорная функция лимфоцитов

  • Пассивный гуморальный иммунитет – материнские антитела класса G

  • Низкая активность естественных киллеров, ограничена продукция -интерферона.

  • Вакцинация БЦЖ, гепатит В



Период 3 - 6 месяцев

  • Период 3 - 6 месяцев

  • Ослабление гуморального иммунитета (катаболизм материнских антител, начало выработки собственных Ig G с 2-3 месяцев)

  • Развитие первичного иммунного ответа на боль-шинство инфекционных антигенов за счет синтеза Ig М, не оставляющих иммунологической памяти

  • Вторичный иммунный ответ с образованием Ig G и формирование стойкой иммунологической памяти развивается лишь после II, III ревакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита.

  • Недостаточная система местного иммунитета.

  • Вакцинация АКДС, полиомиелит, гепатит В



Второй год жизни

  • Второй год жизни

  • Переключение синтеза антител с Ig М на Ig G

  • Максимально выраженный лимфоцитоз

  • Недоразвитие системы местного иммунитета

  • Вакцинация корь, краснуха, эпидемический паротит

  • Ревакцинация АКДС, полиомиелит.



Пубертатный период - пятый критический период формирования и становления иммунной системы организма (относительное уменьшение массы лимфоидной ткани, интенсивная возрастная инволюции тимуса). Повышение секреции половых гормонов, прежде всего андрогенов, ведет к подавлению клеточных механизмов иммунитета при некоторой стимуляции гуморального ответа.

  • Пубертатный период - пятый критический период формирования и становления иммунной системы организма (относительное уменьшение массы лимфоидной ткани, интенсивная возрастная инволюции тимуса). Повышение секреции половых гормонов, прежде всего андрогенов, ведет к подавлению клеточных механизмов иммунитета при некоторой стимуляции гуморального ответа.



Хроническая внутриутробная гипоксия

  • Хроническая внутриутробная гипоксия

  • (любого генеза) ведет к рождению ребенка с «врожденным» вторичным транзиторным иммунодефицитным состоянием

  • Количество детей с уровнем иммунитета ниже защитного после проведения первичного вакцинального комплекса снижается на 25 – 60%



  • Перинатальные поражения ЦНС

  • (любого генеза) сопровождаются вторичным (третичным) гипотиреозом и гипокортицизмом, супрессией иммуногенеза, достоверно более частой заболеваемостью ОРЗ на первом году жизни



Снижение фагоцитарной активности гранулоцитов, лизоцима, пропердина

  • Снижение фагоцитарной активности гранулоцитов, лизоцима, пропердина

  • Снижение компонентов С3 и С4 комплемента, лактоферритина и β-лизинов

  • Снижение В-лимфоцитов, sIgA, IgG, IgM, концентрации интерферона и ИЛ 1

  • Повышение в 3-4 раза заболеваемости ОРВИ и кишечными инфекциями

  • Несостоятельность поствакцинального иммунитета



Атопия

  • Атопия

  • Повышенный синтез IgЕ

  • Недостаточная функция 2 адренорецепторов

  • Повышенная секреция (тучными клетками, эозинофилами) гистамина, лейкотриенов, С4,

  • D4, Е4

  • Недостаточность Th1, Т-супрессоров

  • Низкая продуккция интерферона лейкоцитами

  • Снижение синтеза глюкокортикоидов



Лимфатический диатез

  • Лимфатический диатез

  • Снижение экскреции 17-кетостероидов с мочой, понижение уровня кортизола в крови

  • Абсолютный и относительный устойчивый лимфоцитоз

  • Снижение содержания IgA в плазме и секретах

  • Повышение содержания циркулирующих иммунных комплексов

  • Недостаточность симпатико-адреналовой системы, особенно проявляющаяся при заболеваниях



  • ДДУ (адаптация средняя, тяжелая)

  • Снижение массы тела

  • Задержка роста (до 1 года)

  • Рост частоты ОРЗ

  • Невротические реакции



Школа Критическая фаза — 6-й год жизни (Дж. Таннер)

  • Школа Критическая фаза — 6-й год жизни (Дж. Таннер)

  • Угрожаемые состояния и заболевания:

  • задержка роста под влиянием хронических заболеваний и инфекций

  • быстрая истощаемость нервных процессов, эмоциональное перенапряжение

  • рост частоты пограничных состояний и невроти-ческих реакций, функциональной патологии

  • максимальная частота многих детских инфекций (кроме коклюша, скарлатины), паразитарных заболеваний

  • формирование многих хронических соматических болезней



Возможное влияние факторов гео - экологического неблагополучия:

  • Возможное влияние факторов гео - экологического неблагополучия:

  • Высокая частота распространенности симптомов БГР

  • Высокая частота распространенности симптомов атопического дерматита и бронхиальной астмы

  • Высокая частота распространенности эндемического (спорадического) зоба



  • Носители (выделители) хронической инфекции в семье

  • Уровень материальной обеспеченности (питание)

  • Образовательный уровень родителей

  • Табакокурение в семье и т.д.



Похожие:

«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд) iconМудрецы долго совещались, и самый старый из них сказал
В одной сказочной стране на берегу синего моря стоял дворец. В нем жил правитель, у которого было три сына. Отец любил своих сыновей,...
«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд) iconДети часто задают вопросы типа: «Что это? Как называется? Зачем? Куда? Откуда?»
Однако не все дети имеют одинаковый уровень речевого развития: одни уже к трем годам чисто и правильно произносят слова, другие говорят...
«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд) iconГрантовый проект Направление проекта
Сегодня, в дду, задействованных в эксперименте, к группе «здоровые дети» 1 группа здоровья, отнесено лишь 35% детей, а 65% составляют...
«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд) iconГиперактивный ребёнок Норовистые дети похожи на розы – им нужен особый уход
Часто неспособен удерживать внимание на деталях из-за небрежности, легкомыслия; допускает ошибки в школьных заданиях, в выполняемой...
«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд) iconОдаренные дети Талзи Е. В. 28. 08. 2007г
Каждый ребенок неповторим, но существует довольно много черт, характерных для большинства одаренных детей, которые часто проявляются...
«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд) iconУгроза заражения вредоносным по. Угроза заражения вредоносным по
Дети, неискушенные в вопросах социальной инженерии, могут легко попасться на уговоры злоумышленника. Этот метод часто используется...
«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд) iconВажно на данном этапе выявить детей, отстающих в развитии, с трудным характером, педагогически запущенных, слабо подготовленных к школе
Трудные дети это те, чье поведение отклоняется от принятых в обществе стандартов и норм (по-другому мы их называем дети с девиантным...
«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд) iconСамое прекрасное на свете – это дети. Самое прекрасное на свете – это дети
Современный мир погряз в человеческих пороках: наркомания, алкоголизм, проституция; распадаются семьи, в результате экономического...
«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд) iconРодился 17(29) января 1860 г. Умер 2(15) июля 1904 г
Обстановка в доме Чеховых была традиционно патриархальной: дети воспитывались в строгости, часто применялись и телесные наказания,...
«Часто болеющие дети» (чбд) – «Часто болеющие дети» (чбд) iconПрограмма «одаренные дети» 2009-2013 моу сош имени Декабристов Программа «Одаренные дети» Разработчик программы: Программа «Одаренные дети» Одаренность-конечно дар
Рабочая концепция одаренности (Издание второе, расширенное и переработанное, М., 2003 г.)
Разместите кнопку на своём сайте:
hnu.docdat.com


База данных защищена авторским правом ©hnu.docdat.com 2012
обратиться к администрации
hnu.docdat.com
Главная страница